Prüfung nach Referenzfallwerten oder Zielquoten?

      Arzt fragt Rp.

Frage:

Warum werden in der Kassenärztlichen Vereinigung Thüringen im Bereich der Arzneimittel einige Fachgebiete nach Referenzfallwerten geprüft und andere nach Zielquoten?
 

Antwort:

Für Fachgebiete, deren Verordnungsvolumen in Euro und/oder DDD (Defined Daily Dose) zu mehr als 50 % durch die vereinbarten Zielquoten abgedeckt ist, wird die Zielquotenprüfung als Prüfmethode angewendet. Nach Referenzfallwerten werden die Fachgebiete geprüft, deren Verordnungsvolumen nicht in diesem Ausmaß durch die Zielquoten abgedeckt wird. Darunter fallen Gynäkologen, HNO-Ärzte, Hautärzte sowie Kinder- und Jugendmediziner.