Die Liste mit den Behandlungsdiagnosen, für die es den Zuschlag regulär gibt, wurde auf Basis der bundesweiten Abrechnungsdaten ambulanter Notfälle erstellt.       
Ein weiterer Schweregradzuschlag nach der GOP 01226 berücksichtigt ggf. zusätzlich den erhöhten Aufwand, der aufgrund einer schwierigen Kommunikation infolge bestimmter Grunderkrankungen wie zum Beispiel bei einer Demenz oder bei Säuglingen und Kleinkindern besteht. Mangelnde Deutschkenntnisse der Patientin bzw. des Patienten werden hier nicht aufgeführt und eine Alkoholisierung kommt durch den Ausschluss psychotroper Substanzen als Ursache der kognitiven Beeinträchtigung beim Ansatz ebenfalls nicht in Betracht. Der Zuschlag kann nur nachts sowie ganztägig an Wochenenden und Feiertagen hinzugefügt werden, da die medizinische Versorgung hier nicht alternativ durch eine behandelnde Ärztin bzw. einen behandelnden Arzt in der Praxis möglich ist.

Gespräche, die aufgrund der Art und Schwere der Erkrankung hier als grundsätzlich erforderlich anzusehen sind, können nach der GOP 03230 – ggf. auch mehrfach im Quartal – berechnet werden, wenn eine Gesprächsdauer von mindestens zehn Minuten notwendig war.
Bei den Palliativleistungen nach den GOP 03370 bis 03373 EBM muss man beachten, dass sie nicht am gleichen Tag neben den Positionen für die geriatrische Behandlung und der Behandlung chronischer Erkrankungen nach den GOP 03220, 03360 und 03362 berechnungsfähig sind. Auch der Ansatz der Gesprächsleistung nach GOP 03230 ist in gleicher Sitzung neben den Palliativleistungen – mit Ausnahme der GOP 03371 – ausgeschlossen. Die neuen speziellen palliativmedizinischen Leistungen nach den GOP 37300 bis 37318 sind Ärztinnen und Ärzten mit einer speziellen palliativmedizinischen Weiterbildung vorbehalten. Lediglich die GOP 37320 EBM (Fallkonferenz) kann für die patientenorientierte Fallbesprechung mit Fachärztinnen und Fachärzten und/oder weiteren komplementären Berufen sowie mit Pflegekräften bzw. Angehörigen, die an der Versorgung der Patientin bzw. des Patienten beteiligt sind, bis zu fünfmal im Krankheitsfall – ggf. auch telefonisch – berechnet werden, ohne dass ein besonderer Qualifikationsnachweis geliefert werden muss. Wird zur Mitbehandlung der Tumorpatientin bzw. des Tumorpatienten ein Palliativteam hinzugezogen, kann für die Erstüberweisung die GOP 01425 und für die Folgeüberweisungen die GOP 01426 bis zu zweimal im Quartal berechnet werden.
Da zur Verlaufskontrolle bei Tumorerkrankten auch Laboruntersuchungen notwendig werden, sollte man auch an die Labor-Ausnahmekennziffer 32012 EBM denken, die dazu führt, dass in Hausarztpraxen übliche Laborparameter wie Kreatinin (GOP 32066), alkalische Phosphatase (GOP 32068), GPT (GOP 32070), y-GT (GOP 32071) sowie das kleine oder große Blutbild (GOP 32120, 132122 oder 32125) den hausärztlichen Laborbonus nach GOP 32001 EBM nicht belasten, wenn die Kennnummer 32012 in der Abrechnung angegeben wird.